Effet de la combinaison d’une thérapie cognitive et comportementale de l’insomnie et d’un programme d’activation comportementale pour la dépression : une étude de cas multiples

La dépression est fréquemment associée à l’insomnie, dont la persistance accroît le risque de rechute. Si la thérapie cognitive et comportementale de l’insomnie (TCC-I) et l’activation comportementale (AC) sont toutes deux validées, peu d’études ont exploré leur combinaison ni l’impact de l’ordre de leur administration en cas de comorbidité. Cette recherche vise à évaluer les effets d’une intervention combinant TCC-I et AC sur la symptomatologie dépressive, l’insomnie et les processus psychologiques ciblés, tout en mettant l’accent sur les pratiques évaluatives multiples. La méthodologie repose sur un protocole expérimental de cas uniques avec lignes de base multiples (Single Case Experimental Design), utilisant des évaluations quotidiennes avant et pendant les interventions. Ces mesures répétées permettent non seulement de suivre avec précision l’évolution intra-individuelle, mais aussi de mieux comprendre les mécanismes de changement sous-jacents. Le protocole permettra également de comparer l’efficacité et l’adhésion des participants selon deux ordres d’administration (TCC-I suivie d’AC ou inversement). Des entretiens qualitatifs semi-structurés viendront compléter ces données afin de documenter les conditions associées au changement, ainsi que le vécu des participants vis-à-vis de l’intervention et des évaluations multiples.