Les échelles de schizotypie chez les mineurs : Lesquelles choisir?

Introduction

Au cours des dernières années, l'étude des phénotypes psychotiques en psychiatrie infanto-juvénile a vu l'émergence de concepts dimensionnels tels que la schizotypie. Son étude nécessite l'utilisation d'outils de mesure validés pour l’âge des sujets.
Une revue systématique a récemment examiné les outils validés mais uniquement chez les adultes.
L'objectif de la présente revue de littérature est d'identifier et comparer les outils de mesure de la schizotypie validés chez les mineurs.

Méthode

La recherche a été réalisée en août 2024 sur les bases de données PubMed, Scopus et PsycINFO avec les mots-clés suivants : ( ( reliability ) OR ( psychometric ) OR ( validity ) ) AND ( ( assessment ) OR ( questionnaire ) OR ( scale ) ) AND ( ( child* ) OR ( teen* ) OR ( adolescen* ) ) AND ( ( schizotypy ) OR(schizotypal ) ). Les articles portant sur la validation d'outils de mesure de la schizotypie à partir d'une population âgée en moyenne de moins de 18 ans ont été sélectionnés.

La recherche dans les bases de données a permis d'identifier 1013 articles. Après élimination des doublons, il restait 614 articles. 57 articles ont été selectionnés sur base de l'analyse des titres et résumés. Finalement, ont été sélectionnés 21 articles concernant 15 outils de mesure.

Ont été extraites les données relatives à la population étudiée, à la fiabilité des échelles globales (Figure 1) et des sous-échelles (Figure 2), aux modalités de validation externe et aux résultats des analyses factorielles.

Résultats

Des données complètes ont été obtenues pour le Schizotypal Personality Questionnaire (SPQ) et ses versions brève (SPQ-B) et enfant (SPQ-C), ainsi que pour la Junior Schizotypy Scale (JSS), le Childhood Oxford-Liverpool Inventory of Feelings and Experiences (CO-LIFE) et le Melbourne Assessment of Schizotypy in Kids (MASK).
Les cohérences internes de certaines sous-échelles de la SPQ et de la JSS sont insuffisantes (α minimum de respectivement 0.44 et 0.32).

Les auto-questionnaires SPQ-B et SPQ-C, ont été respectivement étudiés auprès d'adolescents (15-17 ans en moyenne) et de jeunes adolescents (12-13 ans en moyenne). Les études révèlent une bonne fiabilité des échelles globales (α et ω de 0.81 à 0.90), des structures tri-factorielles avec un ajustement acceptable et une fiabilité hétérogène des sous-échelles qui les composent (α et ω entre 0.53 et 0.80).

Le questionnaire parental CO-LIFE a été validé auprès de sujets âgés de 2 à 18 ans. La fiabilité de l'échelle globale est excellente (α = 0.95) et celle des sous-échelles acceptable voire excellente (α de 0.78 à 0.95). L'ajustement de la structure tri-factorielle est sous optimale.

L'entretien semi-structuré MASK a été validé auprès d'enfants âgés de 5 à 12 ans. La fiabilité de l'échelle est excellente (α = 0.98) et celle des sous-échelles acceptable voire excellente (α entre 0.73 et 0.94). L'ajustement de la structure bifactorielle est acceptable.

Conclusions

Le MASK semble avoir les meilleures statistiques psychométriques. La CO-LIFE, la SPQ-B et la SPQ-C sont néanmoins de bonnes alternatives.