[en] [en] OBJECTIVES: Chronic pelvic pain (CPP) accounts for 15 to 40 % of exploratory laparoscopies. An exploratory laparoscopy was performed to exclude the presence of peritoneal endometriosis in patients experiencing significant impairment of their quality of life.
METHODS: This retrospective observational study was carried out in a tertiary referral center for endometriosis. Forty-six patients with CPP, including a non contributive clinical examination and additional investigations, underwent exploratory laparoscopy. They were divided into three subgroups : patients with a history of endometriosis (group 1), those with another non-gynecological concomitant etiology of CPP (group 2) and those without any primary etiological diagnosis (group 3). We report the observed endometriosis lesions, surgical techniques applied and histopathological results.
RESULTS: Exploratory laparoscopy revealed endometriosis lesions in 93.5 % of cases. Endometriosis lesions were found in 85 % of cases in group 1 (n = 20), 100 % in group 2 (n = 6) and 80 % in group 3 (n = 20).
CONCLUSION: Exploratory laparoscopy maintains a fundamental role in the diagnosis of patients with CPP, enabling simultaneous visualization and surgical treatment of endometriosis lesions. [fr] [fr] OBJECTIFS: Les douleurs pelviennes chroniques (DPC) sont responsables de 15 à 40 % des laparoscopies exploratrices dont le but essentiel est d’exclure la présence d’endométriose péritonéale chez des patientes présentant une altération considérable de leur qualité de vie. Méthodes : Cette étude observationnelle rétrospective a été réalisée dans un centre tertiaire de référence d’endométriose. Quarante-six patientes atteintes de DPC, pour lesquelles l’examen clinique et les explorations iconographiques sont non contributifs, ont bénéficié d’une laparoscopie exploratrice. Nous rapportons les lésions d’endométriose observées, les techniques chirurgicales appliquées et les résultats anatomopathologiques obtenus dans trois groupes de patientes : les patientes avec un antécédent d’endométriose (groupe 1), celles avec une étiologie extra-gynécologique pouvant expliquer la DPC (groupe 2) et celles sans aucun diagnostic étiologique (groupe 3). Résultats : La laparoscopie exploratrice a mis en évidence des lésions d’endométriose dans 93,5 % des cas. On retrouve des lésions dans 85 % des cas dans le groupe 1 (n = 20), 100 % dans le groupe 2 (n = 6) et 80 % dans le groupe 3 (n = 20).
CONCLUSION: La laparoscopie exploratrice conserve un rôle fondamental dans le diagnostic pour les patientes atteintes de DPC, permettant la visualisation et le traitement chirurgical simultané de lésions d’endométriose.
Disciplines :
Reproductive medicine (gynecology, andrology, obstetrics)
Author, co-author :
Gottal, Louise; Service Universitaire de Gynécologie-Obstétrique, CHU Liège, site Citadelle , Belgique
