Retour au sport après chirurgie d'épaule dans les sports de raquette

L'épaule est une articulation fréquemment confrontée à des blessures dans les sports de raquette. Dans la littérature, deux pathologies principales sont décrites : les instabilités de la glénohumérale et les lésions de la coiffe des rotateurs. Ces pathologies peuvent nécessiter des chirurgies telles que des sutures de coiffe ou encore des chirurgies de stabilisation au niveau de l'articulation glénohumérale. À la suite de cette chirurgie, le patient réalisera une rééducation, dans le but de reprendre progressivement son sport. Le retour sur le terrain est un continuum qui comporte différentes étapes : le retour à l'entraînement, le retour au sport et enfin le retour à la performance. L'étape la plus décrite dans la littérature reste le retour au sport même si les critères utilisés pour guider cette décision ne sont encore que peu consensuels au niveau de l'épaule. Concernant le retour à l'entraînement et à la performance, très peu d'articles évoquent ces étapes et, à l'heure actuelle, il n'existe pas de guidelines. Nous basons donc notre pratique clinique sur des études prospectives décrivant les facteurs de risque de lésion de l'épaule. Différents critères entrent alors en jeu, tels que la force musculaire, les amplitudes articulaires, la dyskinésie scapulaire, les tests fonctionnels ou encore l'analyse biomécanique que l'on évalue avec des outils variés. Enfin, il convient de ne pas oublier que ces décisions doivent faire l'objet d'une concertation pluridisciplinaire où chaque acteur a un rôle à jouer.