Identification de métabolites sanguins discriminant les survivants et non-survivants de la myopathie atypique des équidés

La myopathie atypique (MA) est une rhabdomyolyse sévère affectant les chevaux pâturant. La MA est causée par l’ingestion de toxines (i.e. l’hypoglycine A [HGA] et la méthylène–cyclopropyle-glycine [MCPrG]) produites par certaines espèces de la famille des sapindaceae dont l’érable sycomore (Acer pseudoplatanus) et l’érable negundo (Acer negundo). Une fois ingérées, l’HGA et la MCPrG sont métabolisées en composés toxiques (i.e. méthylène-cyclopropyle-acétate-coenzyme A [MCPA-CoA] et méthylène-cyclopropyle-formyle-CoA [MCPF-CoA]) perturbant le métabolisme des lipides1. Le taux de létalité est compris entre 61 et 74%2,3. L’objectif de l’étude était d’identifier des métabolites sanguins à finalité pronostique pour la MA. À cette fin, le métabolome sanguin de sérums de chevaux survivants (n=8) et non-survivants (n=25) de la MA a été déterminé par métabolomique non-ciblée en chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse haute résolution. Les chevaux inclus dans cette étude ont été échantillonnés en France entre 2013 et 2018 grâce aux vétérinaires sentinelles du Réseau d’Épidémio-Surveillance en Pathologie Équine (RESPE).
Le diagnostic de MA a été confirmé par la présence du méthylène-cyclopropyle-acétate (MCPA)-carnitine, reflet sanguin du métabolite toxique (i.e. MCPA-CoA). L’abondance relative de la taurine, carnosine, créatine, allantoïne et le palmitoyl-carnitine était discriminante entre les deux groupes (Figure 1). La plupart de ces métabolites pourraient être associés au processus de rhabdomyolyse en cours. De façon plus précise, la taurine et la carnosine pourraient refléter respectivement la destruction musculaire des fibres de type I et II4. La MA affecte préférentiellement les fibres musculaires de type I5. Dès lors, ces deux marqueurs pourraient s’avérer plus spécifiques que le dosage de la créatine kinase couramment utilisé pour objectiver la rhabdomyolyse. Néanmoins, ces résultats ont été obtenus en utilisant une méthode semi-quantitative et devront être confirmés par une méthode quantitative sur une autre population. En conclusion, le dosage de la taurine et de la carnosine pourrait en fin de compte aider les vétérinaires de terrain dans leur prise en charge de terrain de la MA en contribuant au pronostic.