Les allergies s'en mêlent

L'allergo-deramtologie est une spécialité dite "horizontale" : un symptôme allergique peut avoir plusieurs causes et une allergie peut atteindre plusieurs organes. "Lorsque l'on est face à une réaction cutanée, en dehors d'une affection purement dermatologique, la cause peut être médicamenteuse, allergique, ou encore liée à une maladie interne. Il faut donc avoir une connaissance globale de l'état du patient", souligne le Pr Bita Dezfoulian, dermatologue et allergologue. Le patient fait-il de l'asthme, souffre-t-il de rhinite, ou d'allergies alimentaires? Tous ces domaines doivent être explorés. "Dans un premier temps, on doit effectuer une recherche systémique; ensuite on peaufine l'exploration en fonction de symptômes que le patient décrit. Des diagnostics de médecine interne peuvent être établis avec de très petits signes cutanés. On reçoit pas mal de patients en première ligne. Notre service travaille donc conjointement avec les autres spécialités du CHU; certains patients doivent être réorientés vers d'autres services."