La coarctation de l'aorte isthmique (a l'exception des urgences néonatales)

Même quand elle est une lésion isolée, la CA est une maladie grave qui altère l'espérance de vie. Les causes de mortalité sont les complications liées à l'hypertension, la rupture spontanée au niveau des dilatations pré- et poststénotiques, au niveau des intercostales, et les anévrysmes disséquants. Le traitement chirurgical, par résection-anastomose ou interposition de greffe, introduit il y a plus de 50 ans, est obéré d'une mortalité faible chez l'adulte (1,3 %). Il ne normalise pas toutefois l'espérance de vie du patient opéré, qui reste un patient à haut risque. Les complications tardives sont proportionnelles à l'importance de l'hypertension préopératoire et à l'âge du patient au moment de l'opération. La guérison de l'hypertension est mieux assurée si le patient a été opéré dans l'enfance. Le taux de resténose est élevé pour les CA opérées avant l'âge de deux ans. Un suivi cardio-vasculaire est indispensable chez tout opéré.