Immunocytochimie et diagnostic des leucémies aigües: mise au point d'une technique utilisant le complexe phosphatase alcaline-anticorps anti-phosphatase alcaline.

Le diagnostic des leucémies aigues (LA) bénéficie à l'heure actuelle de différents outils complémentaires. Même si la classification FAB (Franco-Américaine-Britannique) reste la référence, il n'en demeure pas moins vrai que l'introduction des anticorps (Ac) monoclonaux a ouvert des perspectives nouvelles en associant des profils immunologiques aux différents types de leucémies aiguës. Des techniques immunocytochimiques utilisant différents enzymes, phosphatases alcaline et peroxydase, associés à des systèmes d'amplification, complexes phosphatase alcaline anticorps anti-phosphatase alcaline (APAAP) ou peroxydase anticorps anti-peroxydase (PAP) ou avidine-biotine peroxydase (ABC), permettent de travailler directement sur frottis sanguins ou médullaires. Ce travail propose une mise au point de la technique à l'APAAP sur lame, afin de répondre au problème posé par les moelles pauvres en blastes dont l'étude est difficile à réaliser par immunofluorescence en cytométrie de flux.