Abstract :
[fr] L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande un allaitement maternel
exclusif jusqu’à six mois et un allaitement partiel jusqu’à deux ans ou au-delà. En Europe
actuellement, il existe de fortes disparités de prévalence de l’allaitement selon les pays.
L’objectif de cet article est de faire le point sur les facteurs associés à un allaitement maternel
prolongé au-delà de trois mois. Les études permettent d’identifier différents niveaux de facteurs
qui interagissent, selon un cadre écosystémique incluant la mère et son bébé (microsystème),
l’entourage (mésosystème), le système de santé (exosystème) et les politiques de santé
(macrosystème). Afin d’atteindre les objectifs recommandés par l’OMS, il est important de
mettre en place des actions à tous les niveaux. L’information aux mères doit être renforcée, de
même que l’implication des pères et la formation des professionnels de santé. Après la sortie de
maternité, il est primordial que les mères présentant des facteurs de risque de sevrage précoce
soient soutenues si on veut que l’allaitement se poursuive.
Commentary :
The World Health Organization (WHO) recommends exclusive breastfeeding for the
first 6 months and partial breastfeeding until 2 years and beyond. Nowadays, there are important
disparities in breastfeeding prevalence among European countries. The authors of this article
review the literature on factors associated to breastfeeding duration of more than 3 months. The
literature enables them to highlight four interdependent levels in an ecosystemic framework:
the mother and her baby (microsystem), the social support and relationships (mesosystem), thehealth system (exosystem) and the health policies (macrosystem). In order to reach the WHO
recommendations, one must act at each level. Work can be done to increase mothers’
information, to get the father more involved, or to improve the formation of health care
providers on breastfeeding. After discharge from the hospital, mothers with risk factors must get
support in order to improve breastfeeding duration.
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