Article (Scientific journals)
Mucormycose invasive du poumon et du rachis dorsal.
De Pasqual, Aurelie; Deprez, Manuel; Ghaye, Benoît et al.
2008In Revue Médicale de Liège, 63, p. 702-706
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Rev Med Liège 63 (2008) 702-706.pdf
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Keywords :
Mucormycose invasive du poumon; Rachis dorsal; Paraplégie aiguë; Syndrome myélodysplasique
Abstract :
[fr] Nous rapportons le cas d'un patient de 67 ans atteint d'un syndrome myélodysplasique et qui a développé une mucormycose pulmonaire avec extension tout à fait exceptionnelle vers le rachis dorsal responsable d'un paraplégie aiguë. Après échec d'un traitement probabiliste anti-aspergillaire, c'est finalement l'analyse des prélèvements obtenus lors de la laminectomie décompressive qui a fourni le diagnostic mycologique. En raison d'une altération majeure de l'état général, la lobectomie prévue n'a pu être réalisée et malgré l'adaptation du traitement antifongique (Abelcet, Posaconazole), le patient est décédé. La mucormycose (ou zygomycose) pulmonaire est une infection fongique peu commune qui touche essentiellement les patients immuno-déprimés. Le champignon pathogène fait partie des zygomycètes dont la caractéristique principale est la capacité d'angio-invasion. L'invasion périneurale est une autre voie de propagation récemment mise en évidence. Les difficultés thérapeutiques associées à cette pathologie sont liées au terrain d'immunodépression, aux difficultés d'obtenir rapidement un diagnostic précis ainsi qu'à l'absence de sensibilité du Mucor aux antifongiques récemment introduits (V-Fend, Cancidas). Ceci souligne le risque inhérent à un traitement antifongique empirique par ces agents et la nécessité d'un prélèvement biopsique précoce en cas de non-réponse au traitement.
Disciplines :
Surgery
Author, co-author :
De Pasqual, Aurelie ;  Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > Frais communs médecine
Deprez, Manuel ;  Université de Liège - ULiège > Département des sciences biomédicales et précliniques > Anatomie et cytologie pathologiques
Ghaye, Benoît ;  Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > Imagerie médicale
Frere, Pascale ;  Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > Hématologie clinique
Kaschten, Bruno ;  Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > Neurochirurgie
Hayette, Marie-Pierre ;  Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > Microbiologie médicale
Radermecker, Marc ;  Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > Chirurgie cardio-vasculaire
Martin, Didier  ;  Université de Liège - ULiège > Département des sciences cliniques > Neurochirurgie
Canivet, Jean-Luc ;  Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > Soins intensifs
Language :
English
Title :
Mucormycose invasive du poumon et du rachis dorsal.
Alternative titles :
[en] Invasive pulmonary mucormycosis with invasion of the thoracic spine in a patient with myelodysplastic syndrome
Publication date :
2008
Journal title :
Revue Médicale de Liège
ISSN :
0370-629X
eISSN :
2566-1566
Publisher :
Hopital de Baviere, Liège, Belgium
Volume :
63
Pages :
702-706
Peer reviewed :
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Available on ORBi :
since 02 March 2009

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