Révolution dans le traitement de l'anémie de l'insuffisant rénal chronique: rôle de l'érythropoïetine humaine recombinée

Jusqu'à présent, le traitement de l'anémie de l'insuffisant rénal était peu satisfaisant, vu sa pathogénie multilactorielle, résultant d'un risque de perte accrue de sang, d'un raccourcissement de la survie des érythrocytes (hémolyse) el d'une réduction de l'érythropoïèse (par carence en fer, en vitamines B. en acide folique, par intoxication aluminique ou hyperparalhyroïdie). La cause la plus fréquente reste cependant sans conteste la diminution de production de l'érythropoïétine (EPO) comme l'observation, chez l'insuffisant rénal chronique (lAC), d'une anémie le plus souvent normochrome normocytaire peu régénérative, le confirme. Or, l'EPO vient d'être commercialisée (Eprexs, Cilag). Notre propos est de résumer les connaissances sur cette hormone et sa place dans le traitement de l'urémie.