Abstract :
[fr] 1. La coronaropathie s'observe fréquemment chez l'hypertendu , en partie suite à l'élévation de la
pression artérielle, en partie suite à la constellation chez celui-ci de nombreux facteurs de risque d'athérosclérose.
2. Son dépistage doit être systématique, utilisant diverses techniques non invasives au repos et
à l'effort. L'état de la fonction ventriculaire gauche et l'épaisseur du myocarde doivent être appréciés.
3. Le traitement antihypertenseur vise à normaliser, progressivement, la pression artérielle, avec
un seuil limite inférieur à ne pas dépasser lors de séquelle d'infarctus myocardique.
4. Le premier choix médicamenteux,si la fonction ventriculaire gauche est correcte, repose sur
les Bêtabloquants.
5. Une alternative à ce choix est constituée par les antagonistes calciques ou, si le coeur est
décompensé, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion.
6. L'association de ces différents agents apporte un plus, souvent utile, par leurs actions complémentaires sur l'ischémie, l'hypertension artérielle, l'hypertrophie cardiaque tout en ayant un profil métabolique favorable.
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