Abstract :
[en] Asthma is a common respiratory disease, accounting for 3 to 10 % of severe cases. Among these, bronchiectasis is more frequent (prevalence between 15.5 % and 67.5 % depending on the studies), but the causal relationship between the two diseases remains unclear. The aim of this literature review is to define the characteristics associated with the presence of bronchiectasis in patients with severe asthma. Patients presenting both severe asthma and bronchiectasis are generally older. The duration of their asthmatic disease is longer. They also have more impaired respiratory function, more difficult-to-control asthma, and decreased quality of life. The inflammatory profile varies. The efficacy of mepolizumab, a biological treatment targeting interleukin 5, has been demonstrated in patients with allergic bronchopulmonary aspergillosis, particularly in terms of reducing exacerbations. However, optimal management for patients presenting with both diseases remains to be defined, and additional studies are needed to clarify the relationship between them and thus implement preventive measures.
[fr] L’asthme est une maladie respiratoire courante qui compte 3 à 10 % de cas sévères. Parmi ces derniers, les bronchectasies sont plus fréquentes (prévalence entre 15,5 % et 67,5 % selon les études), mais le lien de causalité entre les deux maladies reste flou. Le but de cette revue de littérature est de définir les caractéristiques associées à la présence de bronchectasies chez les patients asthmatiques sévères. Les patients présentant à la fois asthme sévère et bronchectasies sont généralement plus âgés. La durée d’évolution de leur maladie asthmatique est plus longue. Leur fonction respiratoire est plus altérée, l’asthme est plus difficile à contrôler, et leur qualité de vie est diminuée. Le profil inflammatoire est, quant à lui, variable. L’efficacité du mépolizumab, un traitement biologique dirigé contre l’interleukine 5, a été démontrée chez les patients souffrant d’aspergillose bronchopulmonaire allergique, notamment en termes de réduction des exacerbations. Cependant, une prise en charge optimale pour les patients qui présentent les deux maladies reste à définir, et des études supplémentaires sont nécessaires pour éclaircir le lien entre elles et ainsi pouvoir mettre en place des mesures préventives.
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