Interprétation radiographique des pathologies dentaires (molaires et prémolaires) et sinonasales du cheval

Les pathologies dentaires et affections sino-nasales secondaires sont fréquentes chez le patient équin. Cet article revoit l’interprétation radiographique appliquée à l’investigation des dents prémolaires et molaires et des cavités sino-nasales du cheval. Il fournit des descriptifs et des images de référence, ainsi que des éléments d’interprétation des affections dentaires communes et des rhino-sinusites. Les vues latérolatérale et dorsoventrale (si réalisable) permettent d’identifier du liquide ou du matériel tissulaire anormal dans les sinus et les conches. Les vues obliques permettent de latéraliser les anomalies sinusales et d’évaluer les racines dentaires et les couronnes de réserve. Une racine normale est bien délimitée, aux contours lisses, entourée par un fin halo radio-transparent, correspondant à l’espace occupé par le ligament alvéolo-dentaire. En cas d’infection apicale, la racine atteinte est moins nettement délimitée, tronquée, l’espace alvéolo-dentaire s’élargit et l’alvéole dentaire se sclérose, limitant la définition de la lamina dura dentis. En cas d’infection parodontale, l’espace alvéolo-dentaire s’élargit le long de la couronne de réserve de la dent. Cette affection est souvent associée à la présence d’un diastème au sein duquel s’accumule l’aliment. Les vues obliques bouche ouverte et dorsoventrale permettent d’identifier des traits ou défauts radio-transparents entreprenant la couronne et/ou la face occlusale de la dent en cas de fracture dentaire.