Keywords :
Male; Humans; Female; Syndemic; Cross-Sectional Studies; Multimorbidity; Sexual Behavior/psychology; Sexual and Gender Minorities; HIV Infections/epidemiology; HIV Infections/psychology; Bisexuality; gender minorities; Homosexuality; Sexual; Transgender persons; HIV Infections; Sexual Behavior; Medicine (all)
Abstract :
[en] INTRODUCTION: Sexual and gender minorities (SGM) represent a vulnerable population, disproportionately affected by mental health issues, a higher exposure to violence and a higher prevalence of sexually transmitted infections, including HIV, for some subgroups. Derived from medical anthropology, the concept of a syndemic consists in the clustering and interaction between multiple health conditions through adverse social conditions such as discrimination or precarity. Confronted to the multitude of adverse conditions affecting SGM, this framework is pertinent to study their health and to propose interventions.
PURPOSE OF RESEARCH: The purpose of this scoping review is to synthetize the knowledge regarding syndemic theory applied to sexual and gender minorities in order to propose concrete suggestions for scholarly research and field intervention.
RESULTS: 126 papers were included. European data as well as data concerning sexual minority women and transgender men are scarce. A co-occurrence of psychosocial conditions fostered by stigmatization is well-established. Furthermore, the presence of a syndemic was associated to sexual higher odds of acquiring HIV, suicidal behavior and healthcare utilization.
CONCLUSIONS: The syndemic framework is important to the health of SGM, both for academic and interventional purposes. Current priorities should be to act against structural disadvantages leading to a syndemic, to improve our knowledge on SGM health in European context and to develop local programs based on peer-support.
[fr] Introduction : Les minorités sexuelles et de genre (MSG) occupent une position de vulnérabilité se traduisant par une prévalence plus élevée de troubles psychiques, et par une plus grande exposition à la violence et aux infections sexuellement transmissibles, dont le VIH, pour certains sous-groupes. Issu de l’anthropologie médicale, le concept de syndémie consiste en l’agrégation et en l’interaction de plusieurs problèmes de santé à cause de conditions sociales défavorables telles que la discrimination ou la précarité. Face à la pluralité de conditions adverses touchant les MSG, ce cadre théorique est pertinent pour mieux étudier leur santé et proposer des interventions permettant de l’améliorer. But de l’étude : L’objectif de cette étude de la portée est de synthétiser les connaissances sur l’application du concept de syndémie aux MSG. Résultats : La revue inclut 126 articles. Les données européennes ainsi que les études dédiées à la santé des femmes et des hommes transgenres sont rares. Une cooccurrence de problèmes psychosociaux favorisés par la discrimination est amplement étayée. En outre, la présence d’une syndémie est associée, entre autres, à un risque accru d’acquisition du VIH, de comportements suicidaires ou à une plus grande utilisation des soins de santé. Conclusions : L’approche syndémique est importante pour la santé des MSG, à la fois aux niveaux académique et interventionnel. Les priorités actuelles devraient être de lutter contre les facteurs structurels qui entraînent une syndémie, d’améliorer la connaissance sur la santé des MSG en Europe et de mettre au point des programmes locaux basés sur la pair-aidance
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