[en] We report on a 46-year-old female patient with a recent history of kidney transplantation who presented with acute sinusitis. Further investigation revealed rhino-sinusal mucormycosis. Surgical debridement and a five-month antifungal treatment along with the cessation of the immunosuppressive therapy were needed. This approach led to clinical improvement but unfortunately resulted in the loss of the allograft. More than two years after this infection, the clinical and endoscopic outcomes remain favourable. Mucormycosis is a rare opportunistic infection caused by fungi of the Mucorales order, characterized by angio-invasive properties that lead to thrombosis, necrosis and infarction of the affected tissues. Diagnosis primarily relies on imaging, microbiological studies and histopathological examination. Early detection and prompt management are crucial given the poor prognosis of mucormycosis. Treatment involves a combination of surgical debridement, antifungal therapy and management of risk factors such as immunosuppression. Despite an appropriate treatment, mucormycosis remains a serious and potentially life-threatening condition. [fr] Nous rapportons le cas d’une patiente de 46 ans, aux antécédents récents de transplantation rénale, qui se présente pour sinusalgie aiguë. Les examens complémentaires révèlent une mucormycose rhino-sinusale. Un débridement chirurgical et un traitement anti-fungique de cinq mois, associés à un arrêt du traitement immunosuppresseur, sont alors nécessaires. Cette prise en charge conduit à une amélioration clinique, mais malheureusement à une perte de l’allogreffe. Plus de deux ans après cet épisode infectieux, l’évolution clinique et endoscopique est favorable. La mucormycose est une infection opportuniste rare causée par un champignon de l’ordre des Mucorales ayant des propriétés angio-invasives à l’origine de thrombose, nécrose et infarctus des tissus atteints. Le diagnostic repose principalement sur l’imagerie, la microbiologie et l’histopathologie. Un diagnostic précoce et une prise en charge rapide sont primordiaux pour améliorer le pronostic, souvent fatal. Le traitement combine débridement chirurgical, thérapie anti-fungique et gestion des facteurs de risque comme l’immunosuppression. Malgré un traitement adapté, la mucormycose reste une pathologie grave et potentiellement mortelle.
Disciplines :
Immunology & infectious disease
Author, co-author :
MOULAN, Lucie ; Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > > Frais communs médecine - Pool assistants
Léonard, Philippe ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences cliniques > Immunopathologie - Maladies infectieuses et médecine interne générale
Hayette, Marie-Pierre ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences biomédicales et précliniques > Bactériologie, mycologie, parasitologie, virologie et microbiologie
Detrembleur, Nancy ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences biomédicales et précliniques
BONVOISIN, Catherine ; Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > > Service de néphrologie
Weekers, Laurent ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences cliniques > Néphrologie
Rogister, Florence ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences cliniques
Jouret, François ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences cliniques > Néphrologie
