Albuminuria; Creatinine; Cystatin C; Glomerular Filtration Rate; KDIGO 2024; Humans; Albuminuria/diagnosis; Practice Guidelines as Topic; Creatinine/urine; Renal Insufficiency, Chronic/diagnosis
Abstract :
[en] The new KDIGO («Kidney Disease Improving Global Outcomes») 2024 guidelines on chronic kidney disease (CKD) provide significant updates. They reaffirm the importance of the glomerular filtration rate (GFR) and of the urine albumin-to-creatinine ratio (ACR) for diagnosing and classifying CKD. CKD is defined by a GFR < 60 mL/min/1.73 m² and/or ACR > 30 mg/g and/or persistent renal abnormalities for at least three months. The main innovation is the preferential use of equations combining creatinine and cystatin C to estimate GFR, although cystatin C assay may not always be available or reimbursed. The guidelines also recommend the EKFC («European Kidney Function Consortium») equations, particularly suited to Europe and applicable to all age groups. ACR remains a key indicator for assessing the risk of CKD progression and the response to nephroprotective treatments. The use of the «Kidney Failure Risk Equation» is encouraged to estimate the risk of kidney failure and guide clinical decisions. [fr] Les nouvelles directives KDIGO («Kidney Disease Improving Global Outcomes») 2024 concernant la maladie rénale chronique (MRC) apportent des mises à jour importantes. Elles confirment l’importance du débit de filtration glomérulaire (DFG) et du rapport albumine/créatinine urinaire (ACR) pour le diagnostic et la classification de la MRC. La MRC est définie par un DFG < 60 mL/min/1,73 m² et/ou un ACR > 30 mg/g et/ou des anomalies rénales structurelles persistantes pendant au moins 3 mois. La principale nouveauté réside dans l’utilisation préférentielle des équations combinant créatinine et cystatine C pour estimer le DFG, bien que cette dernière ne soit pas toujours disponible ou remboursée. Les directives recommandent aussi les équations EKFC («European Kidney Function Consortium»), particulièrement adaptées à l’Europe et qui sont applicables à toutes les tranches d’âge. L’ACR reste un indicateur-clé pour évaluer le risque de progression de la MRC et la réponse aux traitements néphroprotecteurs. L’utilisation de l’équation «Kidney Failure Risk Equation» est encouragée pour estimer le risque de défaillance rénale et guider les décisions cliniques.
Disciplines :
Urology & nephrology
Author, co-author :
Delanaye, Pierre ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences cliniques > Néphrologie
Jouret, François ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences cliniques > Néphrologie
Cavalier, Etienne ; Université de Liège - ULiège > Département de pharmacie > Chimie médicale
Language :
French
Title :
Évaluation de la maladie rénale chronique.
Alternative titles :
[en] International guidelines for the assessment of chronic kidney disease.
Publication date :
May 2025
Journal title :
Revue Médicale de Liège
ISSN :
0370-629X
eISSN :
2566-1566
Publisher :
Université de Liège. Revue Médicale de Liège, Liège, Be
