Abstract :
[fr] Présentation d’une revue de la littérature examinant l’impact du ‘Nursing Home Culture Change’ sur le secteur des institutions pour personnes âgées.
Introduction : Le ‘Nursing Home Culture Change’ (NHCC), un mouvement né aux États-Unis dans les années 1980, prône une approche centrée sur la personne et la démédicalisation des institutions pour personnes âgées (IPPA) au profit d’un modèle davantage « comme à la maison ». À la différence d’autres revues de la littérature soit plus anciennes, soit examinant l’impact du NHCC sur une seule catégorie d’outcomes (par exemple, les résidents), cette étude propose une synthèse des données empiriques les plus récentes concernant l’impact du NHCC sur les résidents, les professionnels, les proches et des facteurs organisationnels.
Méthodologie : Les critères d’inclusion étaient les suivants : étude publiée, à design quantitatif ou mixte, examinant l’effet de l’un ou plusieurs des principes du NHCC. Les concepts suivants ont été recherchés sur MEDLINE, PSYCINFO, CINAHL et EMBASE : ‘Nursing Home’ et synonymes, ‘Culture Change’, ‘Person-centered care’ et synonymes, ‘Empowerment’, ‘Homelike’, et les modèles du NHCC les plus étudiés (‘Eden Alternative’, ‘Green House’, ‘Wellspring’, ‘Household Model’, ‘Pioneer Network’). La recherche fut limitée aux articles publiés en anglais entre 2018 et 2022.
Résultats : 953 références ont été identifiées et triées sur base des titres et abstracts et 125 articles ont été retenus pour le tri sur base du texte intégral. Un total de 75 études ont été retenues pour la synthèse narrative des résultats et suggèrent un impact positif du mouvement sur les résidents, leurs proches, les professionnels et sur des facteurs organisationnels.
Conclusion : Le NHCC présente des résultats prometteurs sur toutes les catégories d’outcome étudiées. La recherche future devrait investiguer les obstacles à l’implémentation du NHCC, réaliser des analyses coûts-bénéfices appuyées par des tests statistiques appropriés et travailler à l’amélioration des programmes d’éducation des professionnels d’IPPA ainsi que des normes et réglementations en IPPA.
