Bilan du rachis cervical

La cervicalgie constitue un trouble musculosquelettique répandu. Ses étiologies pouvant être multiples, un diagnostic différentiel et un bilan approfondi sont nécessaires afin de pouvoir proposer une prise en charge adaptée. Un élément primordial du bilan consiste à identifier la présence potentielle d'une cervicalgie spécifique en vérifiant l'absence de drapeaux rouges (signes/symptômes d'alerte), car ce type de cervicalgie nécessite une prise en charge médicale spécifique, parfois urgente. Certaines cervicalgies sont associées à une radiculopathie et/ou une radiculalgie ; elles doivent être identifiées et suivies, car nécessitant également une approche spécifique. Néanmoins, le diagnostic de cervicalgie non spécifique, envisagé après l'exclusion des diagnostics mentionnés ci-dessus, est le plus fréquent. Le terme « cervicalgie non spécifique » reflète la difficulté d'identifier dans la majorité des cas la structure à l'origine exacte de la douleur, surtout lorsque la douleur devient persistante. Leur évaluation doit s'inscrire dans une approche biopsychosociale afin d'individualiser la prise en charge. L'objectif de cet article consiste à décrire les éléments de l'anamnèse et de l'examen clinique à évaluer. Leur compréhension et leur réévaluation permettront au kinésithérapeute de proposer une approche thérapeutique individuelle en adéquation avec l'état du patient, de suivre son évolution clinique, d'observer sa réaction au traitement et de l'adapter, si nécessaire.