Survey of physicians' and physiotherapists' ankle muscle strength assessment practices for safe return to sports after lateral ankle sprain: A short report.
ankle injury; dynamometers; sports medicine; surveys and questionnaires; Physical Therapy, Sports Therapy and Rehabilitation
Abstract :
[en] [en] BACKGROUND AND PURPOSE: Ankle muscle strength is an important criterion to consider and assess for return to play (RTP) after lateral ankle sprain (LAS). This study therefore focuses on the reported ankle muscle strength consideration for RTP by physicians and physiotherapists, both clinicians involved in RTP decisions, and how they assess it in daily practice. The primary aim is to compare reported clinical practice on ankle muscle strength evaluation between physicians and physiotherapists. Our secondary aims are: to assess the prevalence of use of qualitative versus quantitative assessment and; to determine if there are any differences in how clinicians with or without a Sports Medicine or Physiotherapy Education approach this assessment.
METHODS: A survey on RTP criteria after LAS was completed by 109 physicians in a previous study. A number of 103 physiotherapists completed the same survey. A comparison between clinicians' answers was realized and additional questions on ankle muscle strength were analysed.
RESULTS: Physiotherapists consider ankle strength for RTP more than physicians (p < 0.001). A large majority of physicians (93%) and physiotherapists (92%) reported assessing ankle strength manually and less than 10% use a dynamometer. Physicians and physiotherapists with Sports Medicine or Physiotherapy Education selected more quantitative assessment than those without (p < 0.001).
DISCUSSION: Despite being recognized as an important criterion, ankle muscle strength is not always part of the RTP criteria after LAS in daily practice. The dynamometers are scarcely used by physicians and physiotherapists, whereas it could accurately quantify ankle strength deficits. Sports Medicine or Physiotherapy Education increases the use of quantitative ankle strength assessments by clinicians. [fr] Contexte : La force musculaire de la cheville est un critère important à prendre en compte et à évaluer pour le retour au sport (RTS) après une entorse latérale de la cheville (ELC). Cette étude se concentre donc sur la prise en compte de la force musculaire de la cheville pour le RTS par les médecins et les kinésithérapeutes, tous deux fortement impliqués dans les décisions RTS, et sur la façon dont ils l'évaluent dans la pratique quotidienne. L'objectif principal est de (1) comparer les pratiques cliniques rapportées sur l'évaluation de la force musculaire de la cheville entre les médecins et les kinésithérapeutes. Nos objectifs secondaires sont les suivants : (2) évaluer la prévalence de l'utilisation de l'évaluation qualitative par rapport à l'évaluation quantitative, (3) de déterminer s'il existe des différences dans la façon dont les cliniciens avec ou sans formation en médecine ou kinésithérapie du sport abordent cette évaluation.
Méthodes : Une enquête sur les critères RTS après ELC a été complétée par 109 médecins dans une étude précédente. Cent trois kinésithérapeutes ont répondu au même sondage. Une comparaison entre les réponses des cliniciens a été réalisée et des questions supplémentaires sur la force musculaire de la cheville ont été analysées.
Résultats : Les kinésithérapeutes considèrent la force de la cheville pour le RTS plus que les médecins (p < 0,001). Une grande majorité de médecins (93 %) et de kinésithérapeutes (92 %) ont déclaré évaluer manuellement la force de la cheville alors que moins de 10 % utilisent un dynamomètre. Les médecins et les kinésithérapeutes ayant suivi une formation en médecine ou kinésithérapie du sport ont sélectionné une évaluation plus quantitative que ceux qui n'en avaient pas (p < 0,001)
Conclusion : Bien qu'elle soit reconnue comme un critère important, la force musculaire de la cheville ne fait pas toujours partie des critères RTS après une ELC en pratique quotidienne. Les dynamomètres sont peu utilisés par les médecins et les kinésithérapeutes, alors qu'ils pourraient quantifier avec précision les déficits de force de la cheville. L'éducation en médecine ou kinésithérapie du sport a tendance à augmenter l'utilisation des évaluations quantitatives de la force musculaire de la cheville par les cliniciens.
Research Center/Unit :
MARU - Motion Analysis Research Unit - ULiège
Disciplines :
Orthopedics, rehabilitation & sports medicine
Author, co-author :
Aguilaniu, Aude ; Université de Liège - ULiège > Unités de recherche interfacultaires > Motion analysis research unit (MARU)
Delvaux, François ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences de la motricité
Schwartz, Cédric ; Université de Liège - ULiège > Département des sciences de la motricité > Kinésithérapie générale et réadaptation
Martens, Géraldine ; Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > > Service de médecine de l'appareil locomoteur
Forthomme, Bénédicte ; Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > > Service de médecine de l'appareil locomoteur
Kaux, Jean-François ; Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > > Service de médecine de l'appareil locomoteur
Croisier, Jean-Louis ; Centre Hospitalier Universitaire de Liège - CHU > > Service de médecine de l'appareil locomoteur
Language :
English
Title :
Survey of physicians' and physiotherapists' ankle muscle strength assessment practices for safe return to sports after lateral ankle sprain: A short report.
Alternative titles :
[fr] Sondage sur les pratiques d'évaluation de la force musculaire de la cheville des médecins et des kinésithérapeutes pour un retour au sport en toute sécurité après une entorse latérale de la cheville : court rapport
Publication date :
12 April 2023
Journal title :
Physiotherapy Research International: the Journal for Researchers and Clinicians in Physical Therapy
Aguilaniu, A., Croisier, J.-L., Schwartz, C., Dardenne, N., D’Hooghe, P., Martens, G., Collin, R., & Kaux, J.-F. (2022). Current practice for safe return-to-play after lateral ankle sprain: A survey among French-speaking physicians. Foot and Ankle Surgery, 28(3), 307–312. https://doi.org/10.1016/j.fas.2021.03.023
Burns, J., Redmond, A., Ouvrier, R., & Crosbie, J. (2005). Quantification of muscle strength and imbalance in neurogenic pes cavus, compared to health controls, using hand-held dynamometry. Foot and Ankle International, 26(7), 540–544. https://doi.org/10.1177/107110070502600708
Cho, B.-K., Park, J.-K., Choi, S.-M., & SooHoo, N. F. (2018). The effect of peroneal muscle strength on functional outcomes after the modified Broström procedure for chronic ankle instability. Foot & Ankle International, 39(1), 105–112. Embase. https://doi.org/10.1177/1071100717735838
Delahunt, E., Bleakley, C. M., Bossard, D. S., Caulfield, B. M., Docherty, C. L., Doherty, C., Fourchet, F., Fong, D. T., Hertel, J., Hiller, C. E., Kaminski, T. W., McKeon, P. O., Refshauge, K. M., Remus, A., Verhagen, E., Vicenzino, B. T., Wikstrom, E. A., & Gribble, P. A. (2018). Clinical assessment of acute lateral ankle sprain injuries (ROAST): 2019 consensus statement and recommendations of the International Ankle Consortium. British Journal of Sports Medicine, 52(20), 1304–1310. https://doi.org/10.1136/bjsports-2017-098885
Doherty, C., Bleakley, C., Hertel, J., Caulfield, B., Ryan, J., & Delahunt, E. (2016). Recovery from a first-time lateral ankle sprain and the predictors of chronic ankle instability: A prospective cohort analysis. The American Journal of Sports Medicine, 44(4), 995–1003. https://doi.org/10.1177/0363546516628870
Fousekis, K., Tsepis, E., & Vagenas, G. (2012). Intrinsic risk factors of noncontact ankle sprains in soccer: a prospective study on 100 professional players. The American Journal of Sports Medicine, 40(8), 1842–1850. https://doi.org/10.1177/0363546512449602
Khalaj, N., Vicenzino, B., Heales, L. J., & Smith, M. D. (2020). Is chronic ankle instability associated with impaired muscle strength? Ankle, knee and hip muscle strength in individuals with chronic ankle instability: A systematic review with meta-analysis. British Journal of Sports Medicine, 54(14), 839–847. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-100070
Liu, K., Delaney, A. N., & Kaminski, T. W. (2022). A review of the role of lower-leg strength measurements in ankle sprain and chronic ankle instability populations. Sports Biomechanics, 21(4), 562–575. https://doi.org/10.1080/14763141.2021.1912165
Owoeye, O. B. A., Whittaker, J. L., Toomey, C. M., Räisänen, A. M., Jaremko, J. L., Carlesso, L. C., Manske, S. L., & Emery, C. A. (2022). Health-related outcomes 3-15 Years following ankle sprain injury in youth sport: What does the future hold? Foot and Ankle International, 43(1), 21–31. https://doi.org/10.1177/10711007211033
Smith, M. D., Vicenzino, B., Bahr, R., Bandholm, T., Cooke, R., Mendonça, L. D. M., Fourchet, F., Glasgow, P., Gribble, P. A., Herrington, L., Hiller, C. E., Lee, S. Y., Macaluso, A., Meeusen, R., Owoeye, O. B. A., Reid, D., Tassignon, B., Terada, M., Thorborg, K., …, & Delahunt, E. (2021). Return to sport decisions after an acute lateral ankle sprain injury: Introducing the PAASS framework—An international multidisciplinary consensus. British Journal of Sports Medicine, 55(22), 1270–1276. https://doi.org/10.1136/bjsports-2021-104087