Abstract :
[fr] Nous rapportons le cas d’une patiente prise en
charge aux urgences pour des douleurs abdominales et
dont le bilan biologique ne mettait pas en évidence de
majoration des enzymes pancréatiques. Le CT-scanner
abdominal a mis en évidence une pancréatite de grade
E selon le score radiologique de Balthazar. Un diagnostic
de pancréatite aiguë nécrotique sur hypertriglycéridémie a
ainsi pu être posé. Dans les cas de pancréatite aiguës, le
taux d’enzymes pancréatiques peut rarement être normal
et ce, pour des raisons peu claires. En cas de présentation
clinique évocatrice, le diagnostic de pancréatite aiguë ne
peut donc être écarté sur base de ce dosage normal. Un
bilan par CT-scanner est alors indiqué pour confirmer le
diagnostic.
[en] We report the case of a patient admitted in
emergency care for abdominal pain and whose biological
assessment did not show any increase in pancreatic
enzymes. The abdominal CT scan revealed pancreatitis
of grade E according to the Balthazar radiological score.
A diagnosis of acute necrotic pancreatitis secondary to
hypertriglyceridemia was thus made. In cases of acute
pancreatitis, the rate of pancreatic enzymes may rarely be
normal for unclear reasons. In the case of an evocative
clinical presentation, the diagnosis of acute pancreatitis
cannot be ruled out on the basis of this normal dosage. A
CT scan of the pancreas is then indicated to confirm the
diagnosis.
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