Un accident vasculaire ischémique suite à une infiltration cervicale foraminale

Nous rapportons ici un cas rare d' accident vasculaire ischémique (AVC) du tronc cérébral consécutif à une infiltration foraminale en C5–C6 est rapporté. Il s’agit d’une complication neurologique rare mais grave. L’infiltration foraminale rachidienne de corticoïde est une pratique courante qui fait partie de l’arsenal thérapeutique contre les rachialgies résistantes au traitement antalgique classique. Ce geste est reproductible et efficace dans 65–70 % des cas. Malheureusement, cette procédure n’est pas exemptée de certaines complications, notamment neurologiques. Elles sont rares mais potentiellement graves, comme nous le rapportons dans notre cas. Les complications sont de plusieurs natures et peuvent être classées en trois catégories : liées au geste, liées à l’anatomie, liées aux produits injectés (corticoïde). Les complications neurologiques sont mises évidences par une résonance magnétique réalisée en urgence. Le but de ce cas est d’insister sur la modération de l’indication d’une infiltration cervicale foraminale en pesant les risques et bénéfices de l’intervention, sur la précision de la technique du geste, sur l’information donnée au patient ainsi que sur la qualité de la prise en charge globale.