Les nouvelles directives du contrôle de l'HTA

Successivement au mois de juin 2013 et fin de l’année 2013 sont apparues trois recommandations sur la prise en charge de l’hypertension artérielle. La première relevait de la Société Européenne d’Hypertension et les deux autres de sociétés américaines et internationales.
Ces directives accordaient toutes une importante place aux mesures de pression artérielle (PA) en dehors du cabinet de consultation (automesure et mesure ambulatoire de pression sur 24 heures). Elles ont voulu aussi simplifier les cibles de PA à viser qui apparaissent beaucoup moins exigeantes qu’auparavant. Chez les patients âgés, les cibles sont différentes de celles des patients plus jeunes et l’initiation du traitement est d’ailleurs moins rapide. Les bêtabloquants ont été réhabilités dans la stratégie de traitement possible lorsqu’on initie un médicament en présence d’une hypertension artérielle considérée comme nécessitant un médicament antihypertenseur et enfin une stratégie un peu plus claire a été proposée pour l’hypertension artérielle résistante.