Article (Scientific journals)
Les médecins généralistes belges francophones peuvent-ils améliorer leurs performances en prévention ? Une étude qualitative
Vanmeerbeek, Marc; Belche, Jean Luc; Lemaître, Anne-Françoise et al.
2013In Exercer, 107, p. 107-13
Peer reviewed
 

Files


Full Text
107-13_exercer107-vanmeerbeek_ss_coupe.pdf
Publisher postprint (564.71 kB)
Download

All documents in ORBi are protected by a user license.

Send to



Details



Keywords :
Médecine préventive; Médecins généralistes; Attitude du personnel soignant; Pratique en santé publique; Promotion de la santé; Preventive Medicine; General Practitioners; Attitude of Health Personnel; Public Health Practice; Health promotion
Abstract :
[fr] Contexte En Belgique francophone, l’implémentation des procédures préventives en médecine générale reste sous le niveau espéré, surtout pour la population défavorisée. Les médecins généralistes peuvent-ils contribuer à réduire ces différences ? Objectif L’étude a voulu recueillir les représentations des médecins généralistes francophones sur leur action préventive. Les résultats alimenteront un projet ultérieur évaluant les déterminants de leur implication dans une distribution systématique et équitable des soins préventifs. Méthode Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés auprès de médecins généralistes et analysés selon les thèmes du modèle de soins cliniques préventifs de Walsh et McPhee pour extraire les facteurs prédisposants, favorisants et capacitants. Résultats La proposition d’une action préventive à un patient dépendait des centres d’intérêt du médecin et de sa psychologie personnelle. Des compétences cliniques et relationnelles étaient manquantes dans certains cas, et les références scientifiques étaient de qualité variable. Les compétences organisationnelles pour systématiser les actions dans un but d’équité étaient faiblement développées. L’évaluation de pratique n’était pas suffisamment développée pour servir de renforcement. L’influence des médias et des firmes pharmaceutiques ont été citées comme facteurs de renforcement positif ou négatif selon le contexte. Les médecins ont souhaité un financement spécifique de la prévention, éventuellement lié aux résultats. La prévention était le plus souvent pratiquée de façon opportuniste faute de temps. La circulation des informations et la coordination avec les autres acteurs en prévention a été souvent critiquée. Une organisation centrée sur les soins primaires a été souhaitée. Conclusion Les conditions pour réduire les inégalités sociales face à la prévention ne semblent pas réunies actuellement. Pour y parvenir, les médecins devraient être plus proactifs et avoir une vision plus communautaire de leurs interventions. Toutefois, leurs motivations personnelles au changement devraient être étudiées. Les autorités devraient mieux délimiter les compétences et apporter un soutien organisationnel.
[en] Background In French-speaking Belgium, success in implementing preventive care remains below expectations, with a socioeconomic gradient. Could GPs contribute to reduce these differences? Objectives The study aims at knowing the representations of French-speaking GPs towards their preventive healthcare. The results will be used in a survey assessing the determinants of their involvement in a more systematic and equitable preventive healthcare delivery. Methods We conducted semi-directed interviews with French-speaking GPs. The content was analyzed in a thematic way with reference to the Walsh & McPhee systems model of clinical preventive care to retrieve the predisposing, reinforcing, and enabling factors. Results Preventive healthcare was limited by GPs’ specific interests and psychology. Some clinical and relational skills were sometimes lacking. The information sources were sometimes of poor quality. The lack of organizational skills hindered collective management or systematization towards equity. Media and pharmaceuticals influenced preventive healthcare. GPs wished a specific funding; possibly by “Pay for Quality”. Self assessment was too rare to be a reinforcement factor. Preventive processes were often introduced in an opportunistic way, due to the lack of time. Data circulation and coordination between the various providers was poor. A primary care focused healthcare delivery was suggested. Conclusions Conditions to tackle health inequalities towards preventive healthcare don’t seem to be present at now. To achieve this goal, GPs should be more proactive and develop their practice in a more community-oriented way. However, more research is needed to assess their personal motivation for change. Health authorities should determine a delimitation of competencies and responsibilities and provide organisational support.
Research center :
Département de Médecine générale
Disciplines :
General & internal medicine
Public health, health care sciences & services
Author, co-author :
Vanmeerbeek, Marc  ;  Université de Liège - ULiège > Département des sciences cliniques > Médecine générale
Belche, Jean Luc  ;  Université de Liège - ULiège > Département des sciences cliniques > Médecine générale
Lemaître, Anne-Françoise ;  Université de Liège - ULiège > 3e an. méd.
Vandoorne, Chantal ;  Université de Liège - ULiège > Département des sciences de la santé publique > Santé au travail et éducation pour la santé (STES) > Appui en promotion et en Education pour la santé APES-ULg
Language :
French
Title :
Les médecins généralistes belges francophones peuvent-ils améliorer leurs performances en prévention ? Une étude qualitative
Alternative titles :
[en] Can French-speaking Belgian GPs improve their preventive healthcare delivery? A qualitative study
Publication date :
June 2013
Journal title :
Exercer
ISSN :
0998-3953
Publisher :
Exercer, Paris, France
Volume :
107
Pages :
107-13
Peer reviewed :
Peer reviewed
Funders :
FWB - Fédération Wallonie-Bruxelles [BE]
Available on ORBi :
since 18 July 2013

Statistics


Number of views
301 (51 by ULiège)
Number of downloads
400 (23 by ULiège)

Bibliography


Similar publications



Contact ORBi