Abstract :
[en] Genital herpes is a sexually transmitted disease. After the primary infection, the virus establishes a life-long latency in the sacral dorsal root ganglia. Recurrences may occur at an unpredictable rate. The clinical signs are not always easy to recognize and viral identification techniques may be helpful such as immunohistochemistry and in situ hybridization on Tzanck smears and muco-cutaneous biopsies. The treatment of genital herpes can follow one of three strategies using antiviral drugs, non-specific immunomodulators, and vaccination. The new oral antiviral drugs decrease the severity of clinical manifestations without, however, providing a definitive cure. In this article recent knowledge about the clinical aspects, differential diagnosis, diagnostic methods, treatment options and management is reviewed.
[fr] L'herpès génital est une maladie sexuellement transmissible. Après la primo-infection génitale, le virus entre en état de latence au niveau des ganglions sacrés. Des récurrences peuvent survenir à un rythme imprévisible et importuner la qualité de la vie. Les signes cliniques ne sont pas toujours évidents à reconnaître, mais des techniques d'identification virale telles que l'immunohistochimie et l'hybridation in situ peuvent être d'un recours précieux sur un frottis de Tzanck ou une biopsie cutanéo-muqueuse. Le traitement de l'herpès génial peut être abordé par trois axes, à savoir la thérapie antivirale, l'immunomodulation aspécifique et la vaccination. De nouveaux antiviraux actifs par voir orale diminuent la sévérité des lésions cliniques sans toutefois guérir le patient. Cette revue résume l'état actuel des connaissances concernant les aspects cliniques, le diagnostic différentiel, les méthodes diagnostiques, les possibilités de traitement ainsi que l'attitude thérapeutique pratique.
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