maladie du greffon contre l'hôte; GVHD chronique; effet de la greffe contre la tumeur; allogreffe de cellules souches hématopoïétiques; graft-versus-host disease; chronic GVHD; graft-versus-tumor effects; allogeneic hematopoietic cell transplantation
Abstract :
[fr] Depuis 1981, il est connu que la survenue de la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD) chronique est associée à une diminution du risque de rechute après allogreffe conventionnelle de cellules souches hématopoïétiques (effet de la greffe contre la tumeur). Des études récentes suggèrent que la survenue d'une GVHD chronique serait également associée à une augmentation de la survie sans progression chez certains patients ayant reçu une allogreffe après un conditionnement à intensité réduite (RIC-allo), une technique d'allogreffe basée principalement sur l'effet de la grefe contre la tumeur pour éradiquer les cellules tumorales. De plus, il a également été démontré que l'élimination des cellules tumorales après RIC-allo était principalement provoquée par des clones de lymphocytes T dirigés contre de multiples antigènes mineurs d'histocompatibilité, spécifiques du receveur, et exprimés non seulement par les cellules leucémiques mais également par de nombreux tissus du receveur, expliquant probablement l'association étroite entre GVHD et effet de la greffe contre la tumeur après RIC-allo. [en] It was demonstrated in 1981 that chronic GVHD was associated with a strong decrease of the relapse risk after conventional allogeneic hematopoietic cell transplantation (graf-versus-tumor effects). Recent studies suggest that chronic GVHD might also been associated with improved progression-gree survival after allogeneic hematopoietic cell transplantation with reduced-intensity conditioning (RIC-allo), a transplant strategy based mainly on graft-versus-tumor effects for tumor eradication. Further, it has been demonstrated that elimination of leukemic cells after RIC-allo is due to donor T-cell cloones directed against multiple minor histocompatibility antigens (specific for the recipient) that are largely expressed not only by tumor cells but also by non-hematopoietic tissues, explaining the strong association between GVHD and graft-versus-tumor effects seen after RIC-allo.
Disciplines :
Hematology
Author, co-author :
Baron, Frédéric ; Université de Liège - ULiège > GIGA-R : Hématologie - Département des sciences cliniques