Abstract :
[en] Ureteral ectopia is a congenital abnormality in which one or both ureters does not open into the bladder. This is the most common cause of urinary incontinence in the immature bitch, but is rarely diagnosed in the male dog. Some breeds are predisposed (Siberian Husky, Labrador, Golden Retriever). Typical clinical signs are a continuous (but sometimes intermittent) leakage of urine since birth, although micturition can be normal. Other associated congenital abnormalities can be present (hydronephrosis, double vagina, cryptorchidism). Diagnostic techniques include excretory urography coupled with a pneumocystography, vaginourethrography, cystoscopy, vaginoscopy, and ultrasonography. Ectopic ureters can be unilateral (most commonly) or bilateral, and they are either intramural or extramural. Surgical correction is the treatment of choice. After a successful surgery, some patients can still show some degree of incontinence, due to the presence of urethral sphincter mechanism incompetence. This residual incontinence can be resolved in the majority of the cases with the use of alpha-adrenergic agents.
[fr] Les auteurs décrivent 3 cas d’incontinence urinaire dus à la présence d’uretères ectopiques chez le chien mâle. L'ectopie urétérale, anomalie congénitale dans laquelle un ou les deux uretères s’ouvrent en dehors de la vessie, est la cause la plus fréquente d’incontinence urinaire chez la chienne immature, mais reste rarement diagnostiquée chez le mâle.
Une prédisposition raciale existe (Husky, Labrador, Golden Retriever). Les symptômes sont une perte constante (ou parfois intermittente) d’urine depuis la naissance, avec des mictions pouvant être normales. D'autres malformations congénitales peuvent être associées (hydronéphrose, double vagin, persistance de l'hymen, cryptorchidie).
Les techniques diagnostiques associent l’urographie intraveineuse couplée à une pneumo-cystographie, la vagino-urétrographie, la cystoscopie, la vaginoscopie, et l’échographie. L’ectopie urétérale peut être unilatérale (la plus fréquente) ou bilatérale et deux types d’uretères ectopiques existent : ils sont soit intramuraux, soit extramuraux.
Le traitement de choix est chirurgical. Après une chirurgie réussie, certains patients peuvent continuer à présen-ter de l’incontinence, causée par la présence concomitante d’une incompétence du sphincter urétral. L’utilisation de substances alpha-adrénergiques permet dans la majorité des cas de résoudre cette incontinence résiduelle post-opératoire
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