Abstract :
[en] The management of an obese person requires a careful evaluation first, a multidisciplinary approach and a stepwise therapeutic strategy. The latter should favour lifestyle modifications, eventually the use pharmacological agents in good responders, and reserve bariatric surgery to well selected cases, refractory to medical treatment. Continuous motivational reinforcement is crucial for long-term success. In obese individuals at high metabolic risk, such strategy should aim at reducing the incidence of new-onset type 2 diabetes.
[fr] La prise en charge d’une personne obèse impose une évaluation minutieuse, une approche multidisciplinaire et une stratégie thérapeutique pas à pas. Celle-ci doit privilégier les mesures hygiéno-diététiques, en faisant éventuellement appel à des moyens pharmacologiques chez les sujets bons répondeurs, et en réservant la chirurgie bariatrique pour des cas bien sélectionnés, réfractaires au traitement médical. Un renforcement continu de la motivation est crucial pour obtenir un succès à long terme. Chez les sujets obèses à haut risque métabolique, cette prise en charge doit viser, notamment, à prévenir le développement d’un diabète de type 2.
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