Parmi les causes d’oedèmes aigus pulmonaires, existent les situations de surcharge volumique. Une sténose artérielle rénale significative (> 70 %) bilatérale ou sur rein unique en est un exemple. Il faut y penser devant un tableau de dyspnée paroxystique, souvent récurrent, en présence d’une insuffisance rénale même très modérée. Le patient a habituellement un passé cardiaque qui ne peut cependant pas expliquer totalement cette aggravation clinique. L’insuffisance rénale se majore souvent dans ce cas sous inhibiteur d’enzyme de conversion (IEC), ce qui constitue un critère d’orientation diagnostique.
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