Keywords :
semaglutide; Hypoglycemic Agents; Glucagon-Like Peptides; Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists; Humans; Hypoglycemic Agents/therapeutic use; Hypoglycemic Agents/pharmacology; Glucagon-Like Peptides/therapeutic use; Glucagon-Like Peptides/pharmacology; Cardiovascular Diseases/prevention & control; Renin-Angiotensin System/drug effects; Renin-Angiotensin System/physiology; Diabetic Nephropathies/drug therapy; Diabetes Mellitus, Type 2/drug therapy; Diabetes Mellitus, Type 2/complications; Cardiovascular Diseases; Diabetes Mellitus, Type 2; Diabetic Nephropathies; Glucagon-Like Peptide-1 Receptor; Renin-Angiotensin System; Medicine (all)
Abstract :
[en] In addition to optimal glycemic control and management of other factors aggravating the pathology (hypertension, dyslipidemia, -obesity), the cornerstone of treatment of diabetic kidney disease (DKD) includes blockers of the renin-angiotensin system, sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors or nonsteroidal antagonists of the mineralocorticoid receptor (finerenone). Glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) are recommended in the treatment of high-risk patients with type 2 diabetes (T2DM) to reduce cardiovascular (CV) risk. Data from CV studies indicate a nephroprotective effect of certain GLP-1 RAs in T2DM patients with DKD. The FLOW study published in May 2024, analyzing the impact of semaglutide vs placebo on renal events as primary outcome, confirms this renal protection of GLP-1 RAs.
[fr] Outre le contrôle glycémique et la prise en charge d’autres facteurs d’aggravation de la pathologie, la pierre angulaire du traitement de la maladie rénale diabétique (MRD) comprend les bloqueurs du système rénine-angiotensine, les inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ou encore la finérénone (antagoniste de l’aldostérone). Les agonistes du récepteur du glucagon-like peptide-1 (ARGLP-1) sont recommandés dans le traitement des patients avec un diabète de type 2 (DT2) à haut risque afin de réduire le risque cardiovasculaire (CV). Les données provenant des études CV indiquent un effet néphroprotecteur de certains ARGLP-1 chez les patients DT2 avec MRD. L’étude FLOW, publiée fin mai 2024 et analysant l’impact du sémaglutide sur les événements rénaux comme critère principal, confirme cette protection rénale des ARGLP-1.
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