Benzodiazépines hypnotiques et anxiolytiques: Mortalité et risques de dépendance. Résultats d’une étude au Grand-­Duché de Luxembourg et ses implications

Cette thèse est présentée dans le cadre du Doctorat en Sciences Médicales de l’Université de Liège (ULg). Elle porte sur l’utilisation des benzodiazépines hypnotiques et anxiolytiques, leur probabilité d’évolution vers une dépendance à haut dosage et leur risque de mortalité.La partie générale résume les indications des benzodiazépines, leurs types et leurs particularités. Elle passe en revue les caractéristiques diagnostiques de l’intoxication aiguë et propose une classification clinique de l’usage à problèmes des benzodiazépines. Elle décrit également le sevrage de ces substances et résume les critiques de la recommandation de passer des benzodiazépines aux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine dans le traitement des troubles anxieux.La partie empirique inclut des données épidémiologiques et propose une définition de la consommation « à haut dosage ». Elle soulève l’hypothèse que des différences existent entre les benzodiazépines, et plus particulièrement entre benzodiazépines anxiolytiques et benzodiazépines hypnotiques. Elle présente les résultats de la recherche faite dans le cadre de cette thèse. Elle esquisse également des données compilées au niveau de la mortalité « toutes causes confondues » associée avec les benzodiazépines et discute les biais probables.La partie réflexive discute des conclusions et actions à prendre à partir des résultats de cette thèse. Elle récapitule les mesures de prévention déjà en vigueur, et énonce des recommandations concrètes. Elle propose des études à faire à l’avenir.