Abstract :
[fr] Le glucagon, la « seconde hormone pancréatique », joue un rôle important dans l'homéostasie
glycémique et la régulation énergétique. Le glucagon-like peptide-1 (GLP-1) inhibe sa sécrétion et
cet effet participe à l'amélioration du contrôle glycémique obtenu avec les agonistes des récep-
teurs du GLP-1 chez les patients avec diabète de type 2 (DT2). Les effets du « glucose-dependent
insulinotropic polypeptide » (GIP), une autre hormone intestinale à action incrétine, sur la
sécrétion du glucagon apparaissent plus équivoques, influencés par le niveau de glycémie et
les caractéristiques de l'individu (sujet sain versus personne DT2). Un agoniste unimoléculaire
biaisé à action double GIP/GLP-1, le tirzépatide, est maintenant disponible pour le traitement du
DT2. Le but de cet article est d'analyser les effets du GLP-1, du GIP et du tirzépatide sur la sécrétion
du glucagon et le rôle éventuel de cette modulation du glucagon par cette molécule originale sur
l'homéostasie glycémique du patient avec un DT2. Des agonistes triples, GIP/GLP-1/glucagon sont
en cours de développement dans l'espoir de stimuler le métabolisme énergétique et de promouvoir
davantage la perte pondérale chez les patients obèses avec ou sans DT2.
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