La plaque sous-chondrale de la phalange proximale chez le cheval: répétabilité de la lecture pour estimer la sclérose osseuse à la radiographie et étude rétrospective de la distribution des lésions détectées par Imagerie par Résonance Magnétique chez une série clinique

Des lésions de fatigue osseuse affectent fréquemment la phalange proximale chez le cheval de sport, en particulier la gorge sagittale. Les objectifs de ce travail ont été : 1. d’évaluer la répétabilité intra- et inter-opérateurs pour estimer la sclérose sous-chondrale de la phalange proximale à la radiographie, 2. de décrire la distribution des lésions sous-chondrales de la phalange proximale identifiées à l’imagerie par résonance magnétique dans un échantillon de chevaux de sport. Une radiographie standardisée de face a été obtenue sur 11 membres afin d’évaluer la répétabilité intra- et inter-opérateurs pour estimer l’asymétrie et la perte de netteté de l’os sous-chondral en tant que marqueurs de sclérose (étude I), et 44 membres de 35 chevaux ont été inclus dans l’étude rétrospective de distribution (étude II). La répétabilité était faible à modérée pour l’étude I, suggérant une efficacité limitée de la radiographie pour évaluer la sclérose sous-chondrale. L’étude II a mis en évidence des lésions sous-chondrales affectant la région médiale plus fréquemment que la région sagittale ; elle a aussi identifié des lésions sous-chondrales sur les membres contra-latéraux, et des modifications adaptatives aux mêmes localisations sur les membres contrôles, suggérant un continuum entre adaptation osseuse et développement de lésions sous-chondrales.