Gémellité: épidémiologie

L’incidence des grossesses gémellaires a présenté un accroissement spectaculaire depuis les années 1970 suite aux augmentations respectives de l’âge maternel et du recours aux techniques d’assistance à la procréation. Cette incidence est stable depuis quelques années, à 1,7% en Belgique et 1,5% en Suisse et en France. Plus de la moitié des grossesses gémellaires aboutissent à un accouchement prématuré. De ce fait, entre 20 et 30% des prématurés, selon le degré de cette prématurité, sont des jumeaux. Le risque global de mortalité périnatale et de morbidité est majoré chez les jumeaux. En dehors de la prématurité, la monochorionicité et la discordance de croissance sont des facteurs de risque reconnus. A âge gestationnel comparable cependant, la mortalité néonatale et la morbidité sont actuellement similaires à ceux des singletons. A terme par contre, les risques vitaux et neurologiques réaugmentent.