Abstract :
[fr] La découverte, souvent fortuite, de kystes rénaux est une situation clinique fréquente vu leur prévalence élevée (~ 50 % dès l’âge de 50 ans) et les progrès de l’imagerie abdominale. Un diagnostic étiologique conditionnera la prise en charge et le pronostic du patient. Lors de la démarche diagnostique, il est important de considérer (i) l’aspect des kystes, (ii) leur nombre et (iii) leur localisation, ainsi que (iv) l’âge du patient et ses antécédents personnels et familiaux, (v) la présence de manifestations extrarénales et (vi) la fonction rénale et le sédiment urinaire. A partir d’un cas clinique inhabituel présentant une insuffisance rénale chronique rapidement progressive associée à des kystes rénaux, nous revoyons la mise au point classique des kystes rénaux. En guise de conclusion, nous proposons un algorithme diagnostique incluant les néphropathies acquises et héréditaires.
[en] The incidental finding of renal cysts is a common clinical situation given their high prevalence (~ 50 % after the age of 50) and the continuous improvement of abdomen imaging. Diagnosis is central to appropriately dictate the management of the patient. During the diagnostic work-up, it is important to consider (i) the aspect of the cysts, (ii) their number, (iii) and their location, as well as (iv) the age of the patient and his/her personal and familial medical history, (v) the presence of extra-renal manifestations, (vi) and the renal function (including the urinary sediment). Starting from an atypical clinical case characterized by a rapidly evolving chronic kidney disease associated with bilateral renal cysts, we review the classical diagnostic work-up of kidney cysts. As a conclusion, we propose a diagnostic algorithm including both acquired and hereditary nephropathies.
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