Abstract :
[fr] La découverte d’une masse cervicale chez l’enfant ouvre un champ très vaste de diagnostics possibles allant d’une simple adénopathie d’accompagnement à une manifestation de pathologie tumorale. Il n’est pas rare que les parents consultent le médecin lors de la découverte d’une «boule dans le cou», surtout lorsque celle-ci ne régresse pas après plusieurs semaines. Chez l’enfant, la palpation de ganglions petits et fermes est extrêmement fréquente et banale. L’histoire clinique associée à un examen complet permet le plus souvent de suspecter le caractère bénin ou sérieux de cette masse. Des examens complémentaires peuvent se révéler utiles en cas de doute et dans le cadre d’une recherche étiologique plus précise. Cependant, ils doivent faire l’objet d´une réflexion suivant un arbre décisionnel. L’exploration chez l’enfant reste délicate afin d’exclure une pathologie tumorale. Lorsque le caractère bénin ou banal est adopté, il n’est pas nécessaire alors d´identifier chaque fois l´étiologie, en particulier dans des cas aigus et bilatéraux qui sont souvent bénins et se résolvent spontanément.
[en] The discovery of a cervical mass in a child suggests several possible diagnoses ranging from benign conditions to more severe pathologies, even cancer. Parents often worry and consult a physician when such a mass fails to regress after a few weeks. Palpation of small and solid lymph nodes is commonplace and generally trivial in children. A detailed clinical history and a careful examination often allow a distinction to be made between a benign and a serious condition. Additional tests are needed in case of doubt or in the prospect of reaching an precise aetiological diagnosis. These exams should be selected according to a decision algorithm. The investigation remains delicate. When the physician is convinced of the benign nature of the lymphadenopathy, there is no real need to identify the aetiology with the greatest precision, especially in acute cases with bilateral nodes that are commonly benign and spontaneously resolve.
Scopus citations®
without self-citations
1
