Adaptation interculturelle et validation du questionnaire VISA-A en français

Introduction

La tendinopathie d’Achille, dont la discipline athlétique implique une grosse activité de course à pied, représente une source de douleurs et de handicap. Cette pathologie fait actuellement l'objet de nouvelles découvertes sur le plan de la physiopathologie permettant l'exploration de nouvelles pistes thérapeutiques. Dans le cadre de telles études, des échelles d’évaluation sont utilisées afin d'évaluer des phénomènes subjectifs ou complexes tels la douleur, la qualité de vie, le handicap, etc. Elles sont généralement composées de plusieurs items dont la cotation est combinée en un score global ou des sous scores dimensionnels. La majorité des échelles algo-fonctionnelles sont développés dans des pays anglophones et sont par conséquence uniquement pertinents pour des sujets parlant l’anglais. Ceci est la cas pour le Victorian Institute of Sports Assessment–Achilles (VISA-A), un questionnaire développé dans le but d'évaluer la sévérité des symptômes de la tendinopathie achilléenne. L’intérêt de ce mémoire est donc de valider une version française fiable de ce questionnaire.

Matériel et méthode

La traduction et l’adaptation interculturelle du VISA-A ont été réalisées selon les recommandations internationales (Guidelines for the Process of Cross-Cultural Adaptation of Self-Report Measures). Ce processus s'est déroulé en 6 étapes : traductions initiales, synthèse des traductions, traduction de retour vers la langue d’origine, comité expert, test de la version pré-finale et approbation du comité expert. La version française finale obtenue fut ensuite l’objet d’une évaluation de certaines propriétés psychométriques telles que la fidélité test-retest, la cohérence interne, la validité de construit et les effets plancher et plafond. Pour ces évaluations, 116 sujets furent recruté et répartis en 3 groupes : un groupe de sujets pathologiques principalement recrutés parmi les patients du Centre Hospitalier Universitaire de Liège (31), un groupe de sujets asymptomatiques (22) et un groupe de sportifs à risque (63). Tous ces sujets durent également répondre à un questionnaire supplémentaire, le Medical Outcomes Survey Short Form 36 questionnaire (SF-36) pour la validité de construit. L'ensemble des participants ont été recrutés au sein de la province de Liège.

Résultats

Aucun sujets ne présenta de difficultés à comprendre le questionnaire suite au test de la version pré-finale. Les différents membres du comité expert se montrèrent satisfait de la version finale et donnèrent donc leur approbation. La moyenne des scores obtenus dans le groupe pathologique est de 59 (± 18), celle du groupe sain est de 99 (± 1) et celle du groupe à risque est de 94 (± 7). Aucun effet plancher ou plafond n'a pu être observer lors de l'évaluation des propriétés psychométriques du VISA-A (dans le groupe pathologique). Les corrélations entre le VISA-A et certaines mesures divergentes du SF-36 semblent être faibles. Les coefficients de corrélation mesurés entre les scores du VISA-A et les items convergents du SF-36 paraissent être élevé.

Conclusion

La version française du VISA-A est donc être un questionnaire compréhensible, fiable et adapté aux patients francophones souffrant d'une tendinopathie d'Achille.