Abstract :
[fr] L’histoire du schwannome du nerf acoustique (SV) montre un déplacement du «standard de traitement» de la microchirurgie vers la radiothérapie. Pour ce type de tumeurs bénignes, le traitement a pour but d’éviter les complications fonctionnelles et de préserver la capacité auditive. Après microchirurgie pour une lésion de moins de 25 mm, on observera que le nerf facial est indemne dans approximativement 60% des cas et que la fonctionnalité du VIII est préservée dans 15% des cas pour des SV de plus de 15 mm et, dans 50% des cas, pour des SV de moins de 15 mm. Les différents progrès techniques et informatiques dans le domaine de la radiothérapie permettent aujourd’hui d’obtenir un taux de contrôle tumoral variant de 92 à 98% avec une morbidité quasi inexistante au niveau du nerf facial (<2%). La capacité auditive est maintenue dans approximativement 70% des cas. Forts de ces chiffres, on peut estimer que la prise en charge de ce type de tumeurs bénignes doit se faire par radiothérapie.
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