Publications of Marine DEVILLE
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See detailPotential 2-Aminoindane Fatality Invalidated by Careful Mass Spectrometric Analysis
DEVILLE, Marine ULiege; DUBOIS, Nathalie ULiege; CHARLIER, Corinne ULiege

in Journal of Analytical Toxicology (2020)

We describe herewith the case of a patient presenting to the emergency department for worsening ear–nose–throat symptoms. As chemsex was evocated by the family, patient’s serum was submitted to a new ... [more ▼]

We describe herewith the case of a patient presenting to the emergency department for worsening ear–nose–throat symptoms. As chemsex was evocated by the family, patient’s serum was submitted to a new psychoactive substances screening. After a simple liquid–liquid extraction, serum was injected on a high-resolution mass spectrometer using quite usual conditions (C18 column, gradient mode with acidic buffer, methanol and acetonitrile). An almost perfect match with 2-aminoindane (2-AI) was observed considering that the precursor ion was present in the sample but absent in the commercial library. Literature concerning 2-AI is sparse, and further investigations were undertaken. After injection of the reference standard, a small retention time shift has been observed (0.3 min) between the standard and the sample. The case was only closed while spiking the sample with the standard, giving rise to two distinct peaks. As a result, 2-AI was then considered as absent from the sample and death was attributed only to infection. Moreover, a rapid liquid chromatography–tandem mass spectrometry method dedicated to 2-AI was developed. It generated the same false-positive result highlighted by significant differences observed in ion ratios (2.37 for the sample versus 6.62 for the neat standard). [less ▲]

Detailed reference viewed: 20 (5 ULiège)
See detailLe cannabidiol: une popularité justifiée ? Apport du laboratoire de toxicologie
DEVILLE, Marine ULiege

Conference (2020, September 17)

Detailed reference viewed: 28 (1 ULiège)
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See detailValidation of an UHPLC/DAD method for the determination of cannabinoids in seized materials: Analysis of 213 samples sold in Belgian CBD shops
DEVILLE, Marine ULiege; DUBOIS, Nathalie ULiege; Denooz, Raphaël ULiege et al

in Forensic Science International (2020), 310

Purpose: Nowadays, (−)-cannabidiol (CBD) is gaining popularity for the treatment of various problems and can be found easily in many stores in Belgium. However, such product must comply with the law: if ... [more ▼]

Purpose: Nowadays, (−)-cannabidiol (CBD) is gaining popularity for the treatment of various problems and can be found easily in many stores in Belgium. However, such product must comply with the law: if the total tetrahydrocannabinol (THC) content [(−)-Δ9-tetrahydrocannabinol + (−)-Δ9-tetrahydrocannabinolic acid A (THC-A)] is higher than 0.2%, it is considered as narcotic by the Belgian legislation. In this context, we have developed a method to quantify major cannabinoids (THC, THC-A, CBD, cannabidiolic acid, cannabigerolic acid, cannabigerol and cannabinol) in plant material. Methods: After drying, a liquid-liquid extraction was performed on plant materials, followed by dilutions. Extracts were analyzed by ultra-high-performance liquid chromatography combined with a photodiode array detector. Mobile phases consisted of methanol and 0.1% formic acid in water applied in a 16-minute gradient mode. After validating the method, it was applied to 213 samples seized by the police in CBD shops. Results: The method fulfilled the criteria in terms of specificity, calibration curve, precision, trueness and dosing range. Total THC content ranged from 0.14 to 1.17% (median 0.38%) with 110 samples exceeding the Belgian legal threshold of 0.2%. The amounts measured in the samples varied greatly, some were 6 times below the amount labelled on the packaging, others showed a concentration 4 times higher than stated on the package. Same strain also showed concentration differences from shop to shop. Conclusion: Our method was successfully validated and applied to samples seized in CBD shops. Half of the products exceeded the Belgian legal threshold. THC and CBD concentrations discrepancies showed that products sold in CBD shops are not pharmaceutical grade. © 2020 Elsevier B.V. [less ▲]

Detailed reference viewed: 62 (13 ULiège)
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See detailMetformin-Induced Lactic Acidosis : A question of Time
Bellefroid, Céline ULiege; Goffin, Pierre; Guntz, Julien et al

in Case Reports in Critical Care (2020)

Metformin is an oral antidiabetic largely prescribed in the treatment of type II diabetes. Overdose is associated with life-threatening lactic acidosis. We report the case of the highest metformin ... [more ▼]

Metformin is an oral antidiabetic largely prescribed in the treatment of type II diabetes. Overdose is associated with life-threatening lactic acidosis. We report the case of the highest metformin concentration ever described secondary to a voluntary suicidal intake. The patient developed a severe lactic acidosis and hemodynamic shock successfully treated with high-flow hemofiltration. Time to start extrarenal epuration is capital to avoid poor evolution. [less ▲]

Detailed reference viewed: 21 (5 ULiège)
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See detailVignette thérapeutique de l’étudiant: Bénéfices et risques de l’utilisation du lithium en psychiatrie
Rossetti, Fiamma ULiege; BAKAY, Sara ULiege; PIETTE, Catherine ULiege et al

in Revue Médicale de Liège (2020), 75(4), 265-270

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See detailDeath following consumption of MDAI and 5-EAPB
DEVILLE, Marine ULiege; DUBOIS, Nathalie ULiege; Cieckiewicz, Ewa et al

in Forensic Science International (2019), 299

5-(2-ethylaminopropyl)benzofuran (5-EAPB) and 5,6-methylenedioxy-2-aminoindane (MDAI) are two new psychoactive substances (NPS) exhibiting MDMA-like properties. In this paper, we report the case of a 28 ... [more ▼]

5-(2-ethylaminopropyl)benzofuran (5-EAPB) and 5,6-methylenedioxy-2-aminoindane (MDAI) are two new psychoactive substances (NPS) exhibiting MDMA-like properties. In this paper, we report the case of a 28-years old man, known as drug addict, found dead at home, with two unidentified powders next to him. External examination by the forensic pathologist was unremarkable but no autopsy was performed. Powders, blood and urine (which were the only samples available) were submitted to general unknown screening by high pressure liquid chromatography with a diode array detector (HPLC-DAD) and ultra high pressure liquid chromatography with a time-of-flight detector (UPLC-TOF-MS), after liquid–liquid extraction for biological samples, or simple dilution for powders. Analysis revealed 68% of MDAI in one powder and 87% of 5-EAPB in the other one. Significant levels of the same substances were found in blood (MDAI: 2.09 mg/L and 5-EAPB: 6.45 mg/L). The cause of death was therefore attributed to the consumption of these NPS since screening for other drugs of abuse and for alcohol was negative (oxazepam was found in urine only). 5-methylaminopropylbenzofuran (5-MAPB) and 5-aminopropylbenzofuran (5-APB) were also found in blood (0.089 and 0.546 mg/L, respectively) and urine (1.00 and 4.88 mg/L, respectively). In addition to the inherent complexity of NPS identification by itself, another analytical difficulty in this case was the identification of the EAPB positional isomer. Our routine screening methods were not able to distinguish the positional isomer, but an additional classical gas chromatography technique was able to make the distinction. Anyway, in our case, this issue was simplified thanks to the availability of a relatively pure powder that was analyzed by nuclear magnetic resonance (NMR). [less ▲]

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See detail2. Que sait-on de la composition du tabac et de sa fumée ? Quels sont les effets toxiques des différents produits identifiés ?
DEVILLE, Marine ULiege; CHARLIER, Corinne ULiege

in Seutin, Vincent; Scuvée-Moreau, Jacqueline; BARTSCH, Pierre (Eds.) et al J'arrête de fumer : comprendre son addiction pour mieux la vaincre (2019)

Si, chaque année, des campagnes sont lancées afin de responsabiliser la population, la cigarette fait toujours un tabac. Les experts de la santé se montrent d’ailleurs très inquiets car on ne perçoit ... [more ▼]

Si, chaque année, des campagnes sont lancées afin de responsabiliser la population, la cigarette fait toujours un tabac. Les experts de la santé se montrent d’ailleurs très inquiets car on ne perçoit aucune diminution du nombre de fumeurs. Or les effets sur la santé sont dévastateurs. Mais alors qu’est-ce qui nous pousse à fumer et pourquoi n’arrêtons-nous pas ? Ce livre répond à 30 questions afin de mieux comprendre les effets du tabac sur l’organisme du fumeur ainsi que sur celui de son entourage et donne des conseils pratiques au lecteur pour en finir avec le tabac. Quels produits retrouve-t-on dans le tabac ? Quel est l’effet de la nicotine sur le cerveau ? Quels sont les effets néfastes du tabac sur le foetus durant la grossesse ? Si vous pensez qu’arrêter de fumer est mission impossible, cet ouvrage est l’outil idéal pour vous prouver le contraire ! [less ▲]

Detailed reference viewed: 91 (9 ULiège)
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See detailLes marqueurs biologiques de la consommation d'alcool
DENOOZ, Raphael ULiege; DEVILLE, Marine ULiege; CHARLIER, Corinne ULiege

in Revue Médicale de Liège (2019), 74(5-6), 268-273

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See detailCortisol everywhere!
Arias-Carnero, Benjamin; PEETERS, Stéphanie ULiege; DEVILLE, Marine ULiege et al

Poster (2018, September 12)

Our problem with a routine LC-MS/MS system is related to the presence of an isobaric interference of cortisol from an unknown source. After cleaning and checking the proper function of the LC system, we ... [more ▼]

Our problem with a routine LC-MS/MS system is related to the presence of an isobaric interference of cortisol from an unknown source. After cleaning and checking the proper function of the LC system, we performed an exhaustive study of all the possible contamination sources that can affect the method performance. Bovine Serum Albumin (BSA) seems the critical reactive that contained the highest amount of this interference, among other sources tested. Identity of this compound was obtained by QTOF analysis and resulted to be cortisol. [less ▲]

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See detailDeath following consumption of MDAI and EAPB
DEVILLE, Marine ULiege; DUBOIS, Nathalie ULiege; Cieckiewicz, Ewa ULiege et al

Conference (2018, August 28)

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See detailPrise en charge tardive d’une intoxication volontaire au méthanol : Efficacité du traitement par 4 méthyl-pyrazole et hémodialyse
DENOOZ, Raphael ULiege; DEVILLE, Marine ULiege; Charlier, Corinne ULiege

Poster (2017, October)

Objectif : Le méthanol est un produit bien connu du grand public pour sa redoutable toxicité en cas d’ingestion. Son accessibilité aisée en vente libre, de même qu’une prise facilitée par l’absence de ... [more ▼]

Objectif : Le méthanol est un produit bien connu du grand public pour sa redoutable toxicité en cas d’ingestion. Son accessibilité aisée en vente libre, de même qu’une prise facilitée par l’absence de saveur désagréable, explique qu’il soit fréquemment utilisé pour les actes d’autolyse. L’examen clinique dans les heures suivant la prise est souvent peu spécifique, et similaire à celui d’une intoxication éthylique. Les signes évocateurs d’une intoxication sont principalement biologiques, à savoir une acidose métabolique associée à un trou anionique augmenté, expliquée par la production d’acide formique, le principal métabolite. La confirmation de l’intoxication nécessite toujours une analyse chromatographique [1]. Nous rapportons le cas d’un homme âgé de 67 ans se présentant aux urgences en déclarant une tentative de suicide par prise excessive d’alprazolam. Des examens complémentaires tardifs démontrèrent une intoxication au méthanol. Méthodes : Un criblage toxicologique classique (recherche de benzodiazépines, d’antidépresseurs, de barbituriques, de neuroleptiques, d’opiacés, de salicylés, de paracétamol et d’éthanol) sur le sang prélevé à l’admission a été réalisé, combinant des méthodes enzymatiques et immunologiques (Architect Ci4100–Abbott®) et une analyse chromatographique (Alliance–Waters®). La recherche spécifique de méthanol a été réalisée ultérieurement par chromatographie gazeuse couplée à un détecteur à ionisation de flamme (GC/FID-2010 – Shimadzu®). Résultats : A l’admission, le patient était très somnolent, se plaignait d’acouphènes, de paresthésies des quatre membres et d’un engourdissement de la joue. La biologie sanguine était normale, à l’exception de bicarbonates quelque peu diminués (21.9 mmol/L) et d’un trou anionique légèrement augmenté (23 mEq/L). Le pH ne fut pas contrôlé. L’examen toxicologique initial révéla un taux suprathérapeutique d’alprazolam (173 µg/L), ainsi que des taux infrathérapeutiques de nordiazépam et de trazodone. L’alcoolémie était négative. Le patient fut placé en hospitalisation provisoire pour surveillance. Vingt-quatre heures après l’admission, ce dernier avoua une consommation de méthanol. Une biologie de contrôle confirma une intoxication significative (méthanolémie à 1,54 g/L – des décès sont observés dès 1g/L), de même que des bicarbonates effondrés à 12 mmol/L, un trou anionique augmenté à 29 mEq/L et un pH artériel à 7,21. Le patient fut transféré en réanimation. Le traitement consista à administrer du bicarbonate, de l’acide folinique (50 mg/6 h), du 4-méthyl-pyrazole (15 mg/kg en 45 min.). L’hémodialyse réalisée, combinée au traitement, permit de réduire rapidement la méthanolémie, comme décrit ci-dessous: Moment du prélèvement Admission Admission +24 h Admission +39 h Admission +46 h Admission +61 h Méthanol Non fait 1,54 g/L 0,54 g/L 0,17 g/L <0,05 g/L Malgré un traitement très tardif, soit plus de 24 heures après l’admission, le patient fut autorisé à quitter l’hôpital après 3 jours, et ce sans aucune séquelle apparente. Conclusion : Le diagnostic d’une intoxication au méthanol est rendu compliqué par l’absence de symptômes spécifiques précoces. La présence d’une acidose métabolique avec trou anionique augmenté doit conduire à une recherche spécifique de méthanol. Le traitement repose sur l’administration d’un inhibiteur de l’alcool déshydrogénase, tel que le 4-méthyl-pyrazole ou l’éthanol, la correction de l’acidose par bicarbonates et l’hémodialyse au besoin. Référence : [1] Jeffrey A. et coll. Approach to the treatment of methanol intoxication. Am J Kidney Dis. 2016;68(1):161-7. [less ▲]

Detailed reference viewed: 202 (8 ULiège)
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See detailTentative de suicide au pentobarbital : A propos d'un cas
DEVILLE, Marine ULiege; PIAZZA, Justine ULiege; DENOOZ, Raphael ULiege et al

Poster (2017, October)

Objectif : L’usage des barbituriques en médecine humaine est progressivement abandonné au profit de médicaments moins toxiques, telles que les benzodiazépines. En Belgique, seul le phénobarbital est ... [more ▼]

Objectif : L’usage des barbituriques en médecine humaine est progressivement abandonné au profit de médicaments moins toxiques, telles que les benzodiazépines. En Belgique, seul le phénobarbital est encore utilisé tant en milieu hospitalier qu’en ambulatoire, bien qu’il soit de moins en moins prescrit. Nous rapportons le cas d’une femme de 42 ans, vétérinaire de profession, retrouvée inconsciente à son domicile, suite à l’auto-injection d’un autre barbiturique, le DOLETHAL®, spécialité contenant du pentobarbital utilisé pour l’euthanasie en médecine vétérinaire. Méthodes : Le screening toxicologique (antidépresseurs, benzodiazépines, opiacés, barbituriques, éthanol) a été réalisé sur un échantillon de sérum prélevé à l’admission, au moyen d’immunoessais enzymatiques effectués sur l’automate Architect® Ci4100 de la firme Abbott. Les recherches de paracétamol et de salicylés, également inclues dans le screening, ont quant à elles été réalisées par colorimétrie enzymatique sur le même automate. Pour préciser les résultats des immunoessais, l’échantillon sérique a ensuite été analysé par chromatographie en phase liquide couplé à un détecteur à barette de diodes (HPLC-DAD, Waters), après extraction liquide-liquide en présence de prazépam, utilisé comme standard interne. Enfin, le dosage des barbituriques a été réalisé par chromatographie en phase gazeuse couplée à un spectromètre de masse triple quadripôle (GC-QQQ, Agilent) après une extraction en phase solide, en utilisant le butalbital-d5 comme standard interne. Résultats : Lors de la prise en charge médicale, la patiente présentait une altération de l’état de conscience justifiant son intubation. Les autres signes clinico-biologiques étaient une tachycardie, une acidose métabolique (pH = 7,28), et une augmentation des enzymes hépatiques (TGO = 164 U/L; TGP = 128 U/L ; LDH = 301 U/L). Le dépistage des barbituriques effectué sur le prélèvement de l’admission s’est révélé positif, avec un résultat supérieur à 1mg/L, et le taux de pentobarbital mesuré par chromatographie était de 9,29 mg/L, soit inférieur aux concentrations mesurées lors d’intoxications fatales décrites dans la littérature, qui rapportent des taux supérieurs à 15 mg/L [1]. En l’absence d’antidote spécifique, un traitement supportif a été instauré avec maintien de la sédation, hémofiltration et administration de bicarbonate en vue de corriger l’acidose. L’hémofiltration a permis une diminution lente des concentrations de pentobarbital, tel que représenté dans le tableau ci-dessous : Date, heure 17/05/17, 18h22 18/05/17, 11h38 20/05/17, 06h09 21/05/17, 05h51 Pentobarbital (mg/L) 9,29 7,20 2,40 0,80 Evolution des taux de pentobarbital Le screening toxicologique a également relevé la présence d’un taux d’alcoolémie à 2,10 g/L, susceptible d’aggraver la dépression du système nerveux central induite par le pentobarbital, ainsi qu’une concentration de lorazépam infrathérapeutique (12 µg/L). Sept jours après son admission, la patiente a pu quitter l’hôpital en direction d’une institution psychiatrique. Conclusion : Si le phénobarbital est le seul barbiturique encore disponible en ambulatoire, le pentobarbital, accessible aux professionnels travaillant en milieu vétérinaire, peut aussi être utilisé dans les cas de tentative de suicide. En l’absence de prise en charge médicale, la tentative de suicide décrite dans ce cas aurait pu conduire au décès par arrêt cardiorespiratoire. Références : 1. Melo P. et coll. Pentobarbital in the context of possible suicides: Analysis of a case. Forensic Sci Int. 2017; 274: page 109-page 112. [less ▲]

Detailed reference viewed: 1390 (21 ULiège)
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See detailLa cigarette électronique : état des connaissances à propos des aspects toxicologiques
DEVILLE, Marine ULiege; CHARLIER, Corinne ULiege

in Revue Médicale de Liège (2017), 72(1), 20-24

La cigarette électronique, aussi appelée e-cigarette, est présentée comme une alternative au tabagisme qui serait moins nocive pour la santé. Son fonctionnement repose sur la conversion d’un liquide en ... [more ▼]

La cigarette électronique, aussi appelée e-cigarette, est présentée comme une alternative au tabagisme qui serait moins nocive pour la santé. Son fonctionnement repose sur la conversion d’un liquide en vapeur, sous l’action de la chaleur générée par un filament présent dans un atomiseur. Le liquide est majoritairement composé de propylène glycol et/ou de glycérine, utilisé(s) pour produire l’effet de fumée, auxquels s’ajoutent des arômes et, éventuellement, de la nicotine. A l’exception de cette dernière, potentiellement létale lorsqu’elle est ingérée à haute dose, ces constituants sont généralement reconnus comme sans danger. Cependant, les conséquences d’une inhalation chronique de propylène glycol sont méconnues. Avantageusement, les composés qui rendent la cigarette traditionnelle particulièrement nuisible – nitrosamines, formaldéhyde, métaux, monoxyde de carbone,… - sont soit absents, soit présents en faible quantité dans la vapeur d’une e-cigarette, sans comparaison avec les taux mesurés dans la fumée d’une cigarette conventionnelle. Il en résulte un profil de toxicité rassurant pour la e-cigarette, bien que son efficacité dans le sevrage tabagique reste à démontrer. [less ▲]

Detailed reference viewed: 559 (45 ULiège)
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See detailStrychnine poisoning still happens in 2015
DEVILLE, Marine ULiege; Lemaire, Eric ULiege; DENOOZ, Raphael ULiege et al

Conference (2016, August 29)

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See detailEvaluation d'une trousse de dépistage de l'éthylène glycol par méthode enzymatique
DEVILLE, Marine ULiege; HALENG, Jeanine ULiege; Henrad, Valérie et al

in Toxicologie Analytique et Clinique (2015, June), S27(2), 60-61

Detailed reference viewed: 35 (8 ULiège)